药流后流血不止是怎么了

　　使用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产已有10余年了。凡是妊娠在49天以内、经B超探测其孕囊直径在3厘米以内的妇女，可都服用此药，有效率可达**—**，但服用该流产药的较大缺点是阴道流血的时间长，出血量多，有少数病人的出血时间可达1个月。极少数患者在服药后会发生阴道大出血而需要急救。

 

　　药物流产产后阴道流血的时间过长、出血量过多主要有以下几方面的原因：

 

　　（1）子宫收缩乏力

 

　　实践表明，一些怀孕早期的妇女，由于蜕膜及绒毛发育很好，而流产药引起的宫缩力量不足以将宫腔内的妊娠物———绒毛及蜕膜全部排出，便导致了阴道出血量增多。因此，用药物流产的患者在绒毛球排出之后，可及时注射催产素10—20单位。这样能增强子宫的收缩力，促进蜕膜组织的排出，从而减少阴道出血量，缩短阴道出血时间，若使用催产素后，出血量仍不减少，可进行刮宫止血。

 

　　（2）实行药物流产后子宫腔内仍有绒毛或蜕膜组织残留

 

　　药物流产后阴道出血超过3周以上者，有**的人均有宫内蜕膜组织或绒毛残留。由于残留的组织会机化（当残留的组织过大不能被吸收时，可形成肉芽组织，以后纤维化即机化）变硬而粘附于子宫腔内，进而影响子宫体的复旧，使阴道的出血时间延长、出血量增多。有这种情况的患者应采用刮宫术进行处理，宫腔内的残留组织被刮去后，会很快停止出血。

 

　　（3）发生了宫内感染

 

　　阴道流血时间过长可造成宫内感染，而宫内感染又会加重阴道出血的症状，使子宫复旧困难。有这种情况的患者应采用抗生素进行抗感染治疗。

 

　　药物流产必须在医生的指导下进行。如果也未进行流产前检查，特别是B超检查，确认是否是宫内孕，就私自用药这种做法是不可取的，也是很危险的。因为若是正常的宫内妊娠，在进行药物流产后出现流血不止的现象，有可能只是由于上述几种情况造成的。但若是宫外妊娠，就有可能会因宫外孕破裂而造成大出血，甚至危及生命。就目前情况看，应该及时去医院就诊，查明引起阴道流血不止的原因，以便尽早对症处理，以免发生意外。

 

　　温馨提醒：药物流产失败率高，意外怀孕的患者应慎重使用，避免药物失败，造成清宫带来的二次伤害。关于“药物流产”如果还有其他疑问，点击在线咨询，厦门妇产医院在线医生为你先详细解答。祝您健康！

 

(Ak)