网友在线咨询:医生,我怎么全身都长了毛,以前没有的啊,现在跟男的一样,全身都长毛,还越来越肥了。
厦门妇产医院在线医生:您好,根据您提供的症状,可能是患上了多囊卵巢综合征。我们一起来看下多囊卵巢综合征的症状。
多囊性卵巢综合症的临床表现有四大特征如下:
一、慢性不排卵:表现为月经失调,月经次数少、经量少、以至闭经。少数患者很久才来一次月经,而且经量很多,经期长。
二、不孕:惹起不孕的因素可能是激素紊乱或卵巢功用不全造成的无排卵,也可能是卵子质量差或孕激素缺乏形成子宫内膜生长不良而不利于受精卵着床、发育引起的。
三、多毛症:体内过多的雄激素惹起多毛,所以毛发的散布有男性化倾向,如胡须、胸毛、肚脐到阴部的毛发以及肛门、四肢的毛发增加,阴毛粗,浓而黑。由于种族不同,亚洲妇女没有欧、美患者的多毛症明显。有时还有痤疮、脱发的现象。
四、肥胖症:差不多25%的患者会呈现瘦削,瘦削症与多囊性卵巢综合症的关系很复杂,可能与胰岛素敏理性降低有关,而且雄激素降至正常后,肥胖仍然存在。
那么多囊卵巢要怎么治?
一、药物治疗
多囊卵巢综合症治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月经周期,就能受孕,卵巢也不再产生过多雄激素,多毛也随之消失。恢复正常月经周期的药物治疗如下:
1. 口服避孕药
口服避孕药已作为多囊卵巢综合症患者的一种传统的可长期应用的治疗方法,主要用于保护子宫内膜、调整月经周期,通过降低卵巢产生的雄激素改善多毛和/或痤疮。口服避孕药以降低多囊卵巢患者的高雄激素血症。用法是自月经周期的第3天或闭经期开始服用,每日1粒,连服21天,于下次月经第3天继续服用,连服3个周期,3个月后血清FSH、LH、E2、T水平明显下降
2. 氯米芬
氯米芬已经成为多囊卵巢患者促排卵治疗的**药物,氯米芬可与下丘脑雌激素受体结合,使中枢神经系统对循环中的雌激素水平的感应被阻滞,脉冲式GnRH和促性腺激素分泌增加,进一步引起卵泡生长和发育。
3. 工周期治疗
对于无多毛的患者而又无生育要求者,可给予孕激素行人工周期治疗,以避免子宫内膜的过度增生和*变。
二、手术治疗
1. 巢楔形切除
是*早且有效的治疗无排卵性多囊卵巢综合症的方法,手术需要切除1/3的卵巢组织,术后病人恢复正常月经的比例和妊娠率都比较高,但此法有多种不良反应,包括手术后粘连形成导致输卵管性不孕,另外还有报道术后卵巢早衰的发生。正因为此种方法损伤较大,现在已很少应用。
2. 腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗
目前**的外科手术治疗方法是应用热穿透或激光进行腹腔镜卵巢打孔术,术后促排卵治疗反应改善,由于医疗干预致多胎妊娠率降低,与卵巢楔形切除术相比术后粘连发生率明显降低。
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(Ak)