点击数:发布时间:2014-08-29来源:厦门妇产医院作者:tb
1.宫腔操作史
(1)妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成**性的粘连。
(2)非妊娠因素:子宫肌*剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌*经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。
2.手术炎症因素
宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。
3.人为因素
人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。
4、因各种原因刮宫时内膜损伤
如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为*多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
宫腔粘连的危害:
1、月经过少、闭经:子宫粘连可导致闭经的发生,约占60%-**,持续时间长。
2、周期性腹痛:手术后一个月会出现突发性下腹部疼痛,肛门有坠胀感,坐立不安,行动困难,疼痛持续时间为3-7天,呈周期性发作。
3、女性不孕:继发性不孕或反复流产、早产。由于宫腔粘连子宫内膜受到破坏,子宫容积减小,影响胚胎正常着床而致不孕,即使受孕也影响着床后的胚胎,胎儿生长发育,以致流产与早产。
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