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排卵障碍,到底是哪里出了问题?

点击数:发布时间:2023-09-04来源:未知作者:厦门鹭港妇产医院

很多女性朋友备孕很久,却迟迟怀不上宝宝,去医院检查才发现是自己出现了排卵障碍问题。

要知道正常排卵是生育孩子的基本要求,如果女性无法正常排卵,也就没有卵子与精子结合形成受精卵,更谈不上受孕了。

什么是排卵障碍?

排卵障碍是指卵泡不发育、发育停滞、闭锁、未成熟卵泡排卵从而无法正常排卵的一类疾病。

排卵障碍包括稀发排卵和无排卵,占不孕症患者病因的25%,其主要临床表现为闭经、月经周期紊乱或不孕症,次要临床表现为体重增加、多毛或乳房痛感的缺失。

卵障碍发病率并不低。在35岁以下的年轻女性中,约1/250,而在40岁以上的女性中,可以高达1/100。

排卵障碍分为三型:

Ⅰ型:下丘脑垂体功能衰竭,主要表现为内源性雌激素、FSH、LH水平低落,约占 10%;

Ⅱ型:下丘脑垂体功能障碍,主要表现为内源性FSH、LH水平失调,约占 80%-90%;

Ⅲ型:卵巢功能减退,主要表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落,约占5%。

排卵障碍与什么因素有关?

排卵障碍不是一种简单的疾病,多种内分泌疾病或器质性病变都可以导致排卵障碍。常见的疾病有多囊卵巢综合症、甲亢、高泌乳素血症等。

排卵的过程是由体内一些激素相互作用引发的。

当下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH),使垂体卵泡刺激素(FSH)分泌增加,促进卵泡逐渐发育,在少量促黄体生成素(LH)的协同作用下,卵泡分泌雌激素。在雌激素的作用下,子宫内膜发生增生期变化,随着雌激素逐渐增加,对于下丘脑的负反馈作用增强,抑制下丘脑GnRH的分泌,使垂体FSH分泌减少。

随着卵泡逐渐发育成熟,雌激素出现高峰,对于下丘脑产生正反馈作用,促使垂体释放大量LH,出现高峰,FSH同时亦形成一个较低的峰,大量LH与FSH协同作用,使成熟卵泡排卵。中间任何一个环节出问题,都会引发排卵障碍。

除此之外,还有多种因素可能导致排卵异常:

卵巢:多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、先天性卵巢发育不全

神经内分泌:垂体泌乳素瘤、高泌乳素血症、希罕氏综合征、未破裂卵泡黄素化综合征、低促性腺功能减退

其他:重度营养不良、甲状腺功能异常、过度肥胖、重症糖尿病、精神/心理因素

排卵障碍对受孕的影响

长期的排卵障碍 : 受孕困难,尤其是已经出现了闭经现象的患者

暂时性的排卵障碍:在治疗调养后恢复排卵正常可自然怀孕

如果女性身体出现了排卵障碍,那么女性在每个月的排卵期是没有排放卵子的,就算一些女性身体排放出卵泡,但是可能里面也没有卵子,这个时候不管同房的时候再怎么注意,精子在将进入女性身体后也没有卵子和其结合,完成不了受精的这个过程。所以说女性排卵障碍几乎是不能怀孕的。

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