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孕期要做妇科检查吗？

点击数：发布时间：2015-02-03来源：厦门妇产医院作者：cjh

孕期要做妇科检查吗？厦门妇产医院专家表示：孕期妇科检查，也叫内诊，是一项很普通的检查，主要是检查阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及子宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。妊娠期间一般没有必要一定要做妇科检查。

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一、什么情况下要做妇科检查?

1、怀孕后，当阴道有出血时，为了确定血液的来源：来自宫腔或宫颈。需要通过内诊来了解。

2、有腹痛，要了解疼痛部位，与子宫的关系，除外宫外孕。

3、孕前曾有卵巢囊*或子宫肌*，需要通过双合诊确定位置、盆腔的关系等。

4、阴道不适，白带多，需要确定阴道为何种细菌或病毒等感染

5、宫颈疾病，需要做宫颈刮片，除外宫颈的*症或*前病变等。

6、孕32周左右时，要进行骨盆大小的检查，除了测量骨盆的外部径线，还要通过内诊，了解骨盆的内部径线，以便预测分娩方式。

7、孕36周左右时为足月分娩做好准备，要做阴道细菌培养，如发现感染性致病菌要积极治疗，以免分娩时引起软产道感染和婴儿感染。

二、妇科检查前的准备有哪些?

作为女性到医院检查前应该清洗外阴，换上干净的内裤，穿上易于穿脱的衣裤。当有以上几种情况时，医生建议做内诊。在妇科检查前，应该排空膀胱，听从医生的建议，与医生做好配合，放松心情就可以了。

三、妇科检查都检查些什么?

医生进行内诊主要检查以下几个方面：

1、外阴：阴毛分布是否均匀;有无毛囊炎;大小阴唇是否对称;巴氏腺有无囊*。

2、阴道：放置窥阴器，观察阴道的颜色，有无充血、出血点;阴道分泌物的性状、颜色、量。如霉菌性阴道炎的分泌物会是豆渣状;细菌性阴道炎会是灰色污浊的;滴虫性阴道炎会是泡沫状的脓性白带。要用棉棍取一些送检，鉴别诊断，对因治疗。

3、宫颈：检查宫颈的形状、大小，宫颈有无糜烂、那氏囊*、宫颈息肉、宫颈有无触血等，并用小刷子在宫颈口移行带处取下细胞送检。如果有出血，要仔细鉴别血液的来源，观看出血是否新鲜，是否呈活动性，以利于诊断。如果有水样物流出，应该考虑是否破水，并给以鉴别是水样白带还是破水，如确定破水，应该观察羊水的形状、颜色、量等。

当内诊时，要了解宫颈的软硬度，如果宫颈有明显的紫蓝色着色，伴有宫颈很软(海格氏症)，可以提示妊娠。如果宫颈有举痛，子宫有摇摆痛，说明有可能宫外孕;如果伴有后穹窿饱满，子宫有漂浮感，说明宫外孕破裂伴有较多的腹腔内出血。》》妇科检查优惠活动，点击这里咨询在线医生《《

4、子宫：如果早孕，可以通过内诊了解子宫的大小与闭经月份是否相符。了解子宫的形态是否正常，有无肌*、有无畸形，如双子宫受孕、纵隔子宫、单角子宫等，子宫有无压痛等。

妊娠后的子宫很软，盆腔充血，因此内诊时一定要动作轻柔，缓慢，取得孕妇很好的配合，使内诊结果满意。

5、附件：确定妊娠后，通过双合诊，了解双侧附件有无包块，如果有，它的大小、软硬度、囊实性、活动度、有无压痛，它与子宫的关系等。如有包块要鉴别输卵管妊娠。

6、骨盆测量：当测量骨盆径线时，外测量要测量骶耻外径、坐骨结节间径、耻骨弓的角度、后矢状径等。